Orthopädie Zentrum Düsseldorf  /  german center for orthopaedics frühere
Praxis für Orthopädie und spezielle orthopädische Chirurgie
Deutsches Zentrum für Hand- und Fußchirurgie, Rheumaorthopädie/Rheumachirurgie, Schulter- und Ellenbogenchirurgie

Impressum ©
 

Schulter
Ellenbogen
Hand
Handgelenk
Finger
Daumen
Arm
Hüftgelenk
Kniegelenk
Sprunggelenk
Fuss
Wirbelsäule
Rheuma
Sonstiges

Orthopädische Krankheitsbilder
Arthroskopie der Schulter

Diagnose
Mittels Kernspintomographie / Magnetresonanztomographie MRT können die Veränderungen des Schultergelenkes festgestellt werden. Vor der Operation sollte ein Schaden an der Schulterdrehmuskulatur (Rotatorenmanschette) mittels MRT ausgeschlossen werden (s. Bild links). Die Entzündung des Schleimbeutels (Bursa) ist um das gesamte Schultergelenk ausgebildet, zusätzlich wird die Rotatorenmanschette (Supraspinatussehne) durch eine knöcherne Spitze (Acromion) beengt, sodaß es bei der Armbewegung zu einer schmerzhaften Verengung unter dem Schulterdach kommt.
    
Therapie
Vor Durchführung einer Schulteroperation muß eine Kapselbandinstabilität mittels einer Untersuchung in Narkose ausgeschlossen werden (siehe Bild links), hierzu wird der Patient in sitzender Haltung in Schlafnarkose (ITN) gelagert (siehe Bild rechts), die Bewegung und Stabilität der Schulter wird unter Röntgen-Durchleuchtung mit dem Bildwandlergerät untersucht, falls erforderlich wird zusätzlich eine Kontrastmitteldarstellung durchgeführt. Die Gelenkspiegelung der Schulter wird über seitliche Zugänge durchgeführt (siehe mittleres Bild).
    

Besonderheit
Die Entfernung des entzündeten Schleimbeutels (Bursa subacromialis siehe Bild links), bei Bedarf die Reinigung des AC-Gelenkes erfolgt mittels einer Thermo-Sonde (Koablation, Fa. Arthrocare)(siehe Bild rechts). Zur Abtragung knöcherner Vorsprünge wird eine Walzenfräse (Acromionizer Fa. Storz) verwendet.

Die Nachbehandlung nach der Operation kann bis zu drei Monaten dauern (Medikamente und Lymphdrainage zum Abschwellen, Physiotherapie zur Förderung der Schulterbewegung, Ergotherapie mit Anleitung zum Gelenkschutz um eine erneute Überlastung der Schulter zu vermeiden.
    

handsurgery-duesseldorf.de handsurgery-düsseldorf.de orthopädie-jantea.de orthopädie-rheinland.de orthopaedics-duesseldorf.de orthopaedie-jantea.de orthopaedie-rheinland.de rheumatologie-deutschland.de rheumatologie-duesseldorf.de rheumatologie-düsseldorf.de upper-extremity-conference.org